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Leucémie chez les chats

Leucémie chez les chats

Aperçu de la leucémie féline

La leucémie est un type de cancer qui résulte de la prolifération de cellules sanguines cancéreuses dans la moelle osseuse. La cause de la leucémie chez les chiens est inconnue, bien que chez l'homme, l'exposition à certains produits chimiques, le traitement avec des médicaments de chimiothérapie et la radiothérapie aient tous été impliqués dans la leucémie.

La leucémie peut être classée de différentes manières, en fonction du type spécifique de cellule sanguine impliqué. La forme la plus courante de leucémie observée chez les chats et les chiens est la leucémie lymphocytaire, en raison de l'implication des lymphocytes, qui sont un type de globule blanc. La leucémie lymphocytaire peut être encore décomposée en formes aiguës (apparition soudaine) et chroniques (maladie de longue durée).

L'impact de la leucémie sur votre animal de compagnie peut varier selon la forme de la maladie. Les différentes formes ont des présentations cliniques différentes et chaque forme a un pronostic différent pour votre animal de compagnie.

À surveiller

  • Perte d'appétit
  • Perte de poids
  • Gencives pâles
  • Léthargie
  • Saignement ou ecchymose
  • Vomissement
  • La diarrhée
  • Boiterie
  • Augmentation de la soif et de la miction
  • Un comportement anormal
  • Saisies
  • Malaise général
  • Diagnostic de la leucémie chez les chats

  • Historique complet et examen physique
  • Numération sanguine complète (CBC)
  • Nombre de réticulocytes
  • Profil biochimique
  • Analyse d'urine
  • Radiographies thoraciques (rayons X)
  • Radiographies abdominales ou échographie
  • Aspiration de moelle osseuse
  • Aspiration à l'aiguille fine des organes abdominaux ou des ganglions lymphatiques
  • Traitement de la leucémie chez les chats

  • Chimiothérapie
  • Transfusions sanguines si les patients sont gravement anémiques (faible nombre de globules rouges)
  • Antibiotiques pour traiter les infections secondaires
  • Soins de soutien généraux
  • Soins à domicile et prévention

    Donnez tous les médicaments comme indiqué. De nombreux patients atteints de leucémie sont prédisposés aux infections secondaires en raison d'un système immunitaire affaibli. L'exposition aux animaux en dehors du ménage doit être minimisée autant que possible.

    Il n'y a pas de mesures spécifiques pour prévenir la leucémie chez votre animal.

    Informations détaillées sur la leucémie chez les chats

    La forme aiguë de la leucémie lymphocytaire est appelée leucémie lymphoblastique aiguë, ou LAL. Les animaux domestiques atteints de LAL sont généralement très malades et commencent à montrer des signes cliniques de maladie assez soudainement. Les patients atteints de LAL feront souvent de la fièvre.

    La forme chronique de la leucémie lymphocytaire est appelée leucémie lymphoïde chronique, ou LLC. Cette maladie est généralement observée chez les chats de plus de 10 ans, sans prédisposition raciale. Les animaux de compagnie atteints de LLC ont souvent de vagues signes de maladie qui peuvent être présents pendant des mois ou des années avant qu'un diagnostic ne soit posé. Les plaintes les plus courantes incluent la perte de poids et la léthargie, bien que les signes susmentionnés puissent également être présents.

    Sur la base des seuls signes cliniques, la leucémie peut imiter une multitude de processus pathologiques. Les résultats de laboratoire appropriés sont cruciaux pour poser un diagnostic. Cependant, d'autres conditions qui peuvent provoquer des signes cliniques similaires comprennent:

  • Néoplasie (cancer), en particulier le lymphome. Le lymphome est une autre forme de cancer qui est assez similaire à la leucémie et implique des lymphocytes cancéreux.
  • Maladie auto-immune. Les maladies auto-immunes ou à médiation immunitaire surviennent lorsque le corps détruit ses propres cellules. Cela entraîne souvent une anémie sévère et / ou une thrombocytopénie, qui est une diminution du nombre de plaquettes, des cellules qui contribuent à la coagulation du sang. Des signes cliniques de gencives pâles et de saignements ou d'ecchymoses peuvent souvent être observés dans les maladies auto-immunes et la leucémie.
  • Infection bactérienne sévère / septicémie. La septicémie est un trouble secondaire à une infection incontrôlée dans le corps. La septicémie peut être associée à une variété de conditions, y compris TOUS.
  • Conditions inflammatoires sévères telles que pancréatite ou pneumonie. L'inflammation du pancréas, des poumons ou d'autres organes peut également provoquer des signes cliniques similaires à la leucémie.
  • Diagnostic approfondi

  • Historique complet et examen physique. Un historique complet est toujours important pour établir une liste de diagnostics possibles. Un examen physique peut révéler de la fièvre, une hypertrophie des organes abdominaux, une hypertrophie des ganglions lymphatiques et des muqueuses pâles comme dans les gencives, qui peuvent toutes être fréquemment observées avec la leucémie, en particulier la LAL.
  • Numération globulaire complète. Un CBC évalue les globules rouges et blancs ainsi que les plaquettes. Les globules rouges et les plaquettes sont souvent diminués chez les animaux atteints de leucémie. Dans les cas de LAL, le nombre de globules blancs peut être élevé ou bas, avec la présence de lymphocytes anormalement gros, appelés blastes, dans le sang. Dans les cas de LLC, le nombre de lymphocytes est anormalement élevé, mais les cellules semblent de forme et de taille normales. Les résultats de la CBC peuvent être fortement évocateurs d'une leucémie et ce test est un élément impératif du bilan.
  • Nombre de réticulocytes. De nombreux animaux atteints de leucémie sont anémiques (faible nombre de globules rouges). Le nombre de réticulocytes mesure les globules rouges immatures en circulation. Normalement, la moelle osseuse réagit à l'anémie en libérant des réticulocytes, ce test est donc une évaluation de la fonction de la moelle osseuse et permet également de catégoriser la cause de l'anémie.
  • Un profil biochimique. Ce test évalue la glycémie, les protéines sanguines et les électrolytes, ainsi que la fourniture d'informations sur la fonction hépatique et rénale. Cela aide à se faire une idée globale de la santé systémique et peut guider d'autres tests de diagnostic. Les animaux atteints de leucémie ont souvent un cancer qui s'infiltre dans les organes abdominaux, ce qui peut entraîner des changements dans le profil biochimique. De plus, certains animaux ont une élévation de leur taux de calcium sanguin, qui peut être associée à plusieurs types de cancer. Une élévation du niveau de globuline, qui est une protéine du sang, peut également être observée chez les animaux atteints de leucémie.
  • Analyse d'urine. L'évaluation de l'urine fait partie d'une évaluation complète en laboratoire et donne une meilleure indication de la fonction rénale que le profil biochimique seul.
  • Radiographies thoraciques. Les rayons X de la poitrine sont une bonne idée pour rechercher des preuves de propagation du cancer aux poumons.
  • Radiographies abdominales ou échographie abdominale. Des études d'imagerie de l'abdomen permettent de visualiser les organes abdominaux pour rechercher d'autres preuves de cancer. Il n'est pas rare de trouver une hypertrophie du foie et / ou de la rate chez les patients atteints de leucémie.
  • La moelle osseuse est aspirée. Il s'agit du test définitif pour établir un diagnostic de leucémie. Pour obtenir un échantillon de moelle osseuse, il faut placer une aiguille spécialisée dans un os et aspirer les cellules. Cette procédure est généralement effectuée sous sédation lourde ou anesthésie, et est le plus souvent effectuée dans les hôpitaux spécialisés. L'évaluation d'un aspirat permet de déterminer la présence de cellules cancéreuses dans la moelle osseuse.
  • Aiguille fine aspirant des organes abdominaux ou des ganglions lymphatiques. Parce que la leucémie est une maladie des cellules sanguines, le cancer se propage souvent dans tout le corps. Les ganglions lymphatiques et les organes abdominaux peuvent grossir lorsqu'ils sont infiltrés de cellules cancéreuses. Dans les cas où les organes sont anormalement grands, les aspirations à l'aiguille fine de ces tissus confirmeront souvent la suspicion de cancer dans un organe donné. Une fine aiguille aspirée (FNA) consiste à placer une aiguille dans un organe et à appliquer une aspiration pour retirer les cellules. Les aspirations des organes abdominaux sont souvent effectuées sous guidage échographique. Si le FNA ne révèle pas de diagnostic, une biopsie chirurgicale peut être nécessaire pour analyser davantage le tissu. L'avantage du FNA est qu'il peut être fait avec une sédation minimale ou nulle chez la plupart des animaux, alors qu'une biopsie nécessite une anesthésie générale.
  • Thérapie en profondeur

    La thérapie et le pronostic pour les différents types de leucémie sont très différents. TOUS a tendance à avoir un très mauvais pronostic et les animaux atteints succombent souvent à une infection secondaire. Bien que les cellules cancéreuses puissent répondre à la thérapie, la présence de complications secondaires crée souvent une maladie grave. En plus d'être à risque d'infection, ces patients sont souvent profondément anémiques, peuvent développer des troubles de la coagulation mettant leur vie en danger, et peuvent même souffrir de maladies neurologiques telles que des convulsions et des accidents vasculaires cérébraux. Malheureusement, les animaux de compagnie atteints de TOUS meurent souvent dans les jours ou les mois suivant le diagnostic. Les animaux atteints de LLC, en revanche, peuvent très bien se porter et vivront souvent plusieurs années avec un traitement approprié. Les piliers de la thérapie sont énumérés ci-dessous.

  • Chimiothérapie. Plusieurs médicaments différents sont utilisés en combinaison pour le traitement de la LAL et de la LLC. Au départ, cela implique des visites hebdomadaires chez le vétérinaire. La réponse à la chimiothérapie chez les patients atteints de LAL est souvent décevante. La plupart des patients atteints de LLC réussissent bien avec la chimiothérapie.
  • Transfusions sanguines. Étant donné que de nombreux animaux atteints de LAL sont anémiques à la présentation, des transfusions sanguines sont souvent nécessaires pour stabiliser l'animal. Cela nécessite une surveillance attentive et la disponibilité de l'accès aux produits sanguins canins et félins. Comme pour les transfusions sanguines humaines, le groupe sanguin du donneur doit être compatible avec le groupe sanguin du receveur. Les transfusions ne sont souvent disponibles que dans les hôpitaux spécialisés ou les centres d'urgence.
  • Antibiotiques. Les animaux domestiques atteints de LAL ont souvent une faible proportion de globules blancs normaux, qui combattent les infections. Pour cette raison, ils courent un risque très élevé d'infections bactériennes qui peuvent mettre leur vie en danger. La chimiothérapie peut également aggraver la situation, car de nombreux médicaments peuvent encore réduire le nombre de globules blancs. Le traitement aux antibiotiques est indiqué pour prévenir une infection accablante chez ces animaux. Si des signes d'infection sont déjà présents, des cultures d'urine, de sang et éventuellement d'autres fluides sont nécessaires pour choisir l'antibiothérapie appropriée.
  • Soins de soutien. En plus des thérapies ci-dessus, les animaux de compagnie gravement malades ont besoin d'une thérapie par fluide intraveineux pour corriger la déshydratation et maintenir les niveaux d'électrolytes sanguins équilibrés, ainsi que pour aider à maintenir une tension artérielle et une fonction rénale normales. La nutrition est également un élément important de la thérapie. Les patients atteints de cancer perdent du poids rapidement et peuvent ne pas être en mesure d'obtenir suffisamment de nutriments, surtout s'ils ne mangent pas ou s'ils souffrent de maladies gastro-intestinales. Des tubes d'alimentation ou une alimentation intraveineuse peuvent être nécessaires pour soutenir les patients. L'alimentation intraveineuse nécessite un placement spécial du cathéter et n'est disponible que dans les hôpitaux spécialisés dotés d'établissements de soins intensifs.
  • Soins de suivi pour les chats atteints de leucémie

    Un traitement optimal pour votre animal nécessite une combinaison de soins vétérinaires à domicile et professionnels. Le suivi peut être critique, surtout si votre animal ne s'améliore pas dans le délai prévu. Administrer tous les médicaments prescrits comme indiqué. Alertez votre vétérinaire si vous rencontrez des problèmes pour traiter votre animal.

    Le suivi comprendra des évaluations hebdomadaires de la SRC pour surveiller le nombre de globules rouges et blancs et les niveaux de plaquettes. Il s'agit d'un moyen important de mesurer la réponse au traitement. Des analyses de sang supplémentaires, telles que des profils biochimiques peuvent également être nécessaires, en fonction des résultats du profil d'origine.

    Tout aussi important que les résultats de laboratoire, un examen physique hebdomadaire par votre vétérinaire est impératif jusqu'à ce que le processus pathologique soit considéré comme stable ou en rémission. Votre vétérinaire surveillera le poids, l'état corporel et la température et palpera les ganglions lymphatiques et les organes internes pour évaluer leur taille.

    Des radiographies ou des échographies répétées peuvent également être indiquées pour suivre les changements de taille des organes.

    Une fois que votre animal est stable, des examens moins fréquents seront nécessaires, mais un contact étroit avec votre vétérinaire est nécessaire pour la vie de votre animal.

    Surveillez votre animal de compagnie à la maison pour détecter les signes de léthargie, de perte de poids continue, d'anorexie et de faiblesse générale. Apprenez à vérifier la température de votre animal avec un thermomètre rectal et appelez le vétérinaire en cas de fièvre. Une température supérieure à 102,5 degrés Fahrenheit chez un animal au repos est anormale. N'oubliez pas que la température corporelle peut augmenter avec l'exercice et un environnement chaud.