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Diarrhée chronique chez les chiens

Diarrhée chronique chez les chiens

Aperçu de la diarrhée chez les chiens

La diarrhée est définie comme le mouvement rapide des matières fécales dans l'intestin entraînant une mauvaise absorption de l'eau, des nutriments et des électrolytes. Avec la diarrhée, les selles (selles) deviennent lâches ou coulent. La diarrhée chronique fait référence à une diarrhée qui persiste pendant trois semaines ou plus. Parfois, les matières fécales peuvent contenir du sang frais ou du mucus.

La diarrhée chronique est un signe important de maladie intestinale chez le chien. Une diarrhée persistante peut entraîner une perte de poids due à une mauvaise digestion et à la perte de nutriments importants. La diarrhée chronique peut entraîner une perte de l'état corporel, le développement d'un pelage pileux et peut également affecter l'appétit et les niveaux d'activité.

Causes générales de la diarrhée chronique chez les chiens

La plupart des causes de diarrhée chronique provoquent une irritation locale ou des anomalies structurelles de la muqueuse intestinale (muqueuse). Il existe de nombreuses maladies et troubles pouvant entraîner une diarrhée chronique. Ceux-ci inclus:

  • Agents infectieux tels que les infections bactériennes, les agents protozoaires, les infections fongiques et les parasites intestinaux
  • Certains médicaments et toxines
  • Maladie inflammatoire de l'intestin, par ex. entérite (inflammation de l'intestin grêle) et colite (inflammation du gros intestin)
  • Intolérance alimentaire ou allergie alimentaire
  • Cancer gastro-intestinal
  • Obstruction partielle (obstruction) du tractus intestinal
  • Autres maladies systémiques, telles que les maladies du foie, les maladies pancréatiques, les maladies rénales, etc.
  • Petite prolifération bactérienne intestinale (SIBO)
  • Lymphangiectasie et autres troubles de la malabsorption (incapacité à absorber les denrées alimentaires ou à provoquer la perte de protéines et d'autres matières dans les selles)
  • Troubles de la mauvaise digestion (incapacité à digérer les aliments dans l'intestin)
  • Syndrome de l'intestin court
  • Syndrome du côlon irritable (côlon spastique)
  • À surveiller

  • Passage de selles molles et aqueuses qui persistent pendant plus de trois semaines
  • Un changement de couleur du tabouret
  • Du sang dans les selles
  • Mucus dans les selles
  • Tendre pour déféquer
  • Augmentation du nombre de selles
  • Diminution de l'appétit
  • Perte de poids
  • Manteau de cheveux pauvres
  • Léthargie
  • Diagnostic de la diarrhée chronique chez les chiens

    Les soins vétérinaires comprennent des tests de diagnostic pour aider à déterminer la cause sous-jacente de la diarrhée et pour guider les recommandations de traitement ultérieures. Certains des tests suivants peuvent être nécessaires pour diagnostiquer la cause de la diarrhée chronique:

  • Un historique médical complet et un examen physique
  • Études fécales multiples (flottation, frottis et cytologie, test au sulfate de zinc) pour rechercher des parasites intestinaux, des parasites protozoaires et des bactéries
  • Une numération globulaire complète (CBC)
  • Un profil biochimique
  • Une analyse d'urine pour aider à évaluer les reins et le niveau d'hydratation
  • Radiographies abdominales (rayons X)
  • Radiographies thoraciques (thoraciques), en particulier chez les patients gériatriques et les animaux suspectés de cancer
  • Cultures fécales bactériennes
  • Tests pour les problèmes d'absorption et de digestion, tels que l'immunoréactivité de type trypsine sérique (TLI), les taux de folate sérique et de cobalamine
  • Tests sérologiques pour certaines maladies fongiques

    Selon les signes cliniques et les résultats des tests ci-dessus, votre vétérinaire peut recommander des tests supplémentaires. Ces tests sont choisis au cas par cas:

  • Échographie abdominale
  • Une série de baryum gastro-intestinal supérieur (GI) pour aider à diagnostiquer les corps étrangers, les obstructions partielles, les masses, l'épaississement ou le déplacement de l'intestin, etc.
  • Lavement au baryum en cas de suspicion de maladie colique
  • Examen endoscopique et biopsie de l'estomac, de l'intestin grêle et / ou du côlon
  • Acides biliaires sériques pour une maladie hépatique suspectée
  • Un test de niveau de plomb dans le sang
  • Chirurgie abdominale exploratoire (laparotomie) si d'autres tests diagnostiques ne sont pas concluants ou si une maladie est suspectée nécessitant une chirurgie corrective
  • Traitement de la diarrhée chronique chez les chiens

    Un traitement symptomatique ou empirique peut être essayé dans certains cas de diarrhée chronique, surtout si les tests diagnostiques initiaux ne sont pas concluants et que l'animal se sent bien et relativement stable. Le traitement empirique ne remplace pas la nécessité de définir la cause exacte de la diarrhée chronique, c'est possible. Le traitement empirique peut comprendre un ou plusieurs des éléments suivants:

  • Déparasitage pour trichocéphale, qui peut ne pas apparaître sur les tests fécaux de routine
  • Court cours d'antibiotiques pour les bactéries clostridiennes
  • Changer le régime alimentaire en régime riche en fibres en cas de diarrhée intestinale importante ou en régime hypoallergénique en cas de diarrhée intestinale légère

    La thérapie de soutien pour les patients malades, mal nourris et instables peut impliquer une hospitalisation avec des fluides intraveineux, une nutrition supplémentaire et des vitamines, des protecteurs intestinaux et des adsorbants, etc.

    Un traitement spécifique de la plupart des cas de diarrhée chronique dépend de l'établissement d'un diagnostic définitif quant à la cause, puis de l'instauration d'un traitement pour cette cause. Une telle thérapie varie considérablement et peut impliquer des médicaments, des changements alimentaires et une intervention chirurgicale.

  • Soins à domicile

    Il est important de surveiller étroitement votre animal s'il souffre de diarrhée chronique. Portez une attention particulière au volume et au caractère des selles, à la fréquence de défécation et à tout effort pour déféquer. Notez la présence de sang ou de mucus dans les selles. Surveillez également le poids corporel, l'appétit et le niveau d'activité du chien. Administrer tous les médicaments prescrits exactement comme l'a ordonné votre vétérinaire. Informez votre vétérinaire si vous rencontrez des problèmes pour soigner votre animal.

    Informations détaillées sur la diarrhée chronique chez les chiens

    La diarrhée chronique chez un animal de compagnie peut être frustrante à soigner et à résoudre. Lorsque la diarrhée chronique est associée à des vomissements, un manque d'eau, de la fièvre, une dépression ou d'autres symptômes, cela indique souvent que votre animal souffre d'une maladie sous-jacente potentiellement grave. Ces signes devraient inciter une visite immédiate à votre vétérinaire.

    Causes de la diarrhée canine

    Il existe de nombreuses maladies et troubles qui peuvent entraîner une diarrhée chronique. Ils comprennent:

  • Les maladies infectieuses peuvent provoquer une diarrhée chronique à tout âge et race de chien, et incluent une variété d'agents, tels que les suivants:

    Des parasites intestinaux, tels que les trichocéphales, les vers ronds, les ankylostomes et les ténias

    Les bactéries, comprenant Salmonella, Clostridium, Campylobacter, Yersinia

    Agents fongiques, comme l'histoplasmose, l'aspergillose, la phycomycose, la candidose

    Parasites protozoaires, comme la giardiase et la coccidiose

    Infection aux algues bleu-vert, à savoir la protothécose

  • La maladie inflammatoire de l'intestin est une infiltration microscopique de la paroi intestinale avec des cellules inflammatoires. La cause est inconnue, bien qu'elle soit soupçonnée d'avoir une base immunitaire. Elle peut affecter l'intestin grêle, le gros intestin ou les deux. Les vomissements et la perte de poids sont courants mais n'accompagnent pas toujours la diarrhée.
  • L'intolérance alimentaire ou l'allergie est le plus souvent attribuée à une protéine particulière de l'alimentation, mais peut être associée au gluten, au lactose, à une teneur élevée en matières grasses et à certains additifs alimentaires. Il peut se développer lentement, au cours des semaines ou des mois et provoquer une diarrhée chronique.
  • Les médicaments et les toxines sont plus souvent associés à la diarrhée aiguë; cependant une diarrhée chronique peut survenir suite à l'administration de certains antibiotiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, certains suppléments, etc.
  • Le cancer gastro-intestinal peut provoquer une diarrhée chronique en détruisant une partie des parois intestinales ou en provoquant un blocage partiel de l'intestin. Les tumeurs les plus courantes observées sont le lymphosarcome et l'adénocarcinome.
  • Une obstruction ou un blocage partiel peut se développer avec le cancer, l'ingestion de corps étrangers, l'invagination intestinale (télescopage de l'intestin en lui-même), l'inversion caecale ou la sténose des intestins.
  • Les troubles métaboliques, y compris les maladies rénales et hépatiques, le diabète sucré et l'hypoadrénocorticisme, sont souvent associés à des signes systémiques de maladie (par exemple vomissements, perte de poids, diarrhée chronique, etc.).
  • La maladie pancréatique, en particulier l'insuffisance pancréatique exocrine (PEV), provoque une diarrhée chronique car la production d'enzymes digestives est insuffisante.
  • La petite prolifération bactérienne intestinale (SIBO) se caractérise par une prolifération de la flore intestinale normale (bactéries) généralement secondaire à d'autres maladies gastro-intestinales, mais occasionnellement à cause de l'administration chronique d'antibiotiques et d'autres médicaments.
  • De nombreuses maladies peuvent provoquer une malabsorption des denrées alimentaires ou une mauvaise digestion des denrées alimentaires dans les intestins, puis une diarrhée chronique. Les problèmes de malabsorption / maldigestion comprennent la lymphangiectasie (anomalie des vaisseaux lymphatiques des intestins), l'inactivation ou le manque d'enzymes digestives, un approvisionnement inadéquat en sels biliaires, une inflammation sévère de la muqueuse des intestins, l'incapacité d'absorber des sucres ou des protéines à travers la paroi intestinale, etc. .
  • Le syndrome de l'intestin court est créé après l'ablation chirurgicale d'une grande partie du tractus intestinal. L'intestin restant est trop court pour fournir une surface adéquate pour digérer et absorber les nutriments.
  • Le syndrome du côlon irritable (côlon spastique) est un dysfonctionnement chronique et intermittent de l'intestin inférieur pour des raisons qui ne sont pas entièrement comprises. Cette condition peut être aggravée par le stress.
  • Diagnostic approfondi

    Les soins vétérinaires comprennent des tests de diagnostic et des recommandations de traitement ultérieures. Certains, sinon tous, les tests suivants peuvent être nécessaires pour diagnostiquer la cause de la diarrhée chronique:

  • Des antécédents médicaux complets et un examen physique sont utiles pour établir un plan de diagnostic approprié.
  • De multiples études fécales (flottation, frottis et cytologie, test au sulfate de zinc) pour rechercher les parasites intestinaux, les parasites protozoaires et les bactéries doivent être effectuées sur tous les patients souffrant de diarrhée chronique.
  • Une numération globulaire complète (CBC) évalue l'animal pour l'infection, l'inflammation et l'anémie.
  • Un profil biochimique évalue la fonction rénale, hépatique et pancréatique, ainsi que le statut électrolytique, les niveaux de protéines, la glycémie, etc.
  • Une analyse d'urine permet d'évaluer la fonction rénale et le niveau d'hydratation de l'animal.
  • Les radiographies abdominales (radiographies) évaluent les organes abdominaux et peuvent détecter la présence d'un corps étranger, d'une obstruction ou d'une tumeur.
  • Les radiographies thoraciques (thoraciques) sont recommandées chez les patients gériatriques et les animaux qui peuvent avoir un cancer, pour détecter les métastases (propagation du cancer) aux poumons.
  • Des cultures fécales bactériennes peuvent être recommandées dans certains cas.
  • Des tests sérologiques peuvent être effectués pour les maladies fongiques qui provoquent une diarrhée chronique.
  • L'immunoréactivité de type trypsine sérique (TLI), le folate sérique et la cobalamine sont des tests sanguins qui aident à évaluer la digestion et l'absorption dans l'intestin grêle.

    Selon les signes cliniques et les résultats des tests ci-dessus, votre vétérinaire peut recommander des tests supplémentaires. Ces tests sont choisis au cas par cas:

  • L'échographie abdominale permet d'évaluer la taille, la forme et la consistance des organes abdominaux. Il peut détecter un épaississement des intestins, des masses, des obstructions partielles et d'autres anomalies d'organes. Des organes, des ganglions lymphatiques et des masses anormaux peuvent être prélevés avec une aiguille ou un instrument de biopsie sous la direction d'une échographie. Ce test peut nécessiter la référence de votre animal à un vétérinaire spécialiste en médecine interne ou en radiologie.
  • Une série de baryum gastro-intestinal supérieur (GI) permet d'évaluer le passage des aliments à travers l'intestin supérieur. Un lavement baryté permet d'évaluer la muqueuse de l'intestin inférieur. Les deux tests peuvent détecter des troubles de la motilité, un épaississement de l'intestin, une torsion ou un déplacement de l'intestin, des obstructions, des rétrécissements et des masses de l'intestin. Ils peuvent également être utiles pour détecter des corps étrangers qui ne sont pas visibles sur des radiographies simples.
  • Un examen endoscopique et une biopsie sont souvent nécessaires pour diagnostiquer la cause de la diarrhée chronique. L'endoscopie implique le passage d'une lunette de vision flexible dans l'estomac et l'intestin grêle. La coloscopie implique le passage d'une lunette souple ou rigide dans le rectum et le côlon. De petites biopsies, ainsi que des échantillons pour la cytologie et la culture sont obtenus grâce à la portée
  • Un taux de plomb dans le sang peut être effectué sur tout chien présentant des signes intestinaux chroniques, en particulier si leur environnement suggère une exposition au plomb, s'il y a du matériel apparaissant sur des radiographies simples qui ressemble au plomb dans les intestins, ou si certains changements caractéristiques de l'intoxication au plomb est observée sur la formule sanguine complète.
  • Des tests d'acide biliaire sérique peuvent être effectués chez les animaux présentant des signes de maladie hépatique.
  • La chirurgie abdominale exploratoire (laparotomie) est souvent envisagée si d'autres tests diagnostiques ne sont pas concluants ou si une maladie est suspectée nécessitant une chirurgie corrective. Il est parfois nécessaire de parvenir à un diagnostic concluant.
  • Traitement en profondeur

    Traitement symptomatique

    Un traitement symptomatique ou empirique peut être essayé dans certains cas de diarrhée chronique, surtout si les tests diagnostiques initiaux ne sont pas concluants et que l'animal se sent bien et relativement stable. Le traitement empirique ne remplace pas la nécessité de définir la cause exacte de la diarrhée chronique, c'est possible. Le traitement empirique peut comprendre un ou plusieurs des éléments suivants:

  • Déparasitage pour trichocéphale, qui peut ne pas apparaître sur les tests fécaux de routine
  • Brève cure d'antibiotiques pour les bactéries clostridiennes suspectées
  • Changer le régime alimentaire en régime riche en fibres en cas de diarrhée intestinale importante ou en régime hypoallergénique en cas de diarrhée intestinale légère
  • Thérapie de soutien

  • La thérapie de soutien pour les patients malades, mal nourris et instables peut impliquer une hospitalisation avec des liquides intraveineux et une nutrition supplémentaire et des vitamines.
  • Des transfusions de plasma et la perfusion d'autres fluides denses peuvent être nécessaires pour les animaux à faible taux de protéines.
  • Des protecteurs intestinaux, des adsorbants et des antiacides peuvent être administrés pendant que les résultats des tests de diagnostic sont en attente, etc.
  • Des modificateurs de la motilité (médicaments qui affectent le mouvement des aliments dans le tractus intestinal) peuvent être essayés dans certains cas.
  • Traitements spécifiques

    Un traitement spécifique de la plupart des cas de diarrhée chronique dépend de l'établissement d'un diagnostic définitif quant à la cause, puis de l'instauration d'un traitement pour cette cause. Une telle thérapie varie considérablement et peut impliquer des médicaments, des changements alimentaires et une intervention chirurgicale:

  • Des agents vermifuges sont nécessaires pour les parasites intestinaux.
  • Les produits utilisés pour les parasites protozoaires comprennent les sulfamides pour la coccidiose et le métronidazole pour la giardiase.
  • Les antibiotiques sont administrés pour les infections bactériennes, la prolifération bactérienne intestinale de petite taille et certaines formes de colite.
  • Des médicaments antifongiques (par exemple, le kétoconazole, l'itraconazole) sont administrés pour les infections fongiques et peuvent être essayés pour la protothécose.
  • Les corticostéroïdes et les manipulations alimentaires peuvent être nécessaires pour les maladies inflammatoires de l'intestin, les lymphangiectasies et autres troubles inflammatoires à médiation immunitaire.
  • La manipulation alimentaire est utile en cas d'intolérance alimentaire, d'allergie alimentaire, de colite, de syndrome de l'intestin court et de syndrome du côlon irritable.
  • La chimiothérapie, la radiothérapie ou la chirurgie peuvent être utiles dans certains cas de cancer.
  • L'exploration chirurgicale est indiquée pour corriger les causes d'obstruction chronique, d'invagination intestinale, d'inversion caecale, enlever les corps étrangers, etc.
  • Une thérapie par voie intraveineuse et des traitements spécifiques pour tout trouble hépatique et rénal peuvent être indiqués.
  • Un traitement substitutif par enzyme pancréatique est nécessaire dans les cas documentés d'insuffisance pancréatique exocrine.
  • Les modificateurs de la motilité (médicaments qui affectent le mouvement des aliments dans le tractus intestinal) peuvent être utiles en cas de syndrome du côlon irritable.
  • Une supplémentation en cobalamine, folate et autres vitamines est souvent nécessaire dans les maladies de malabsorption / maldigestion.
  • Si un empoisonnement au plomb est diagnostiqué, les antidotes peuvent être administrés par voie orale ou par injection.
  • Soins à domicile

    Gardez à l'esprit que la résolution de la diarrhée chronique est généralement progressive avec le traitement. Dans quelques cas, malgré un diagnostic correct et un traitement approprié, la diarrhée peut ne pas disparaître complètement ou s'aggraver, en particulier chez les patients atteints de cancer.

    Il est important de surveiller étroitement votre animal s'il a une diarrhée chronique. Portez une attention particulière au volume et au caractère des selles, à la fréquence de défécation et à tout effort pour déféquer. Notez la présence de sang ou de mucus dans les selles. Surveillez également le poids corporel, l'appétit et le niveau d'activité du chien.

    Administrer tous les médicaments prescrits exactement comme l'a ordonné votre vétérinaire. Informez votre vétérinaire si vous rencontrez des problèmes pour soigner votre animal.

    Des examens de suivi répétés, des tests fécaux et des tests sanguins peuvent être nécessaires pour maîtriser la diarrhée chronique et l'empêcher de revenir.