Maladies maladies des chiens

Maladie péricardique chez le chien

Maladie péricardique chez le chien

Aperçu de la maladie péricardique canine

Le péricarde est une membrane qui entoure le cœur. Il se compose de deux couches: une couche viscérale (épicarde) qui adhère étroitement au muscle cardiaque et une couche pariétale externe. Entre ces deux couches se trouve un espace potentiel, l'espace péricardique, qui contient normalement une petite quantité de fluide. Le péricarde est inélastique et ne se distend pas facilement. Lorsqu'un excès de liquide s'accumule dans l'espace péricardique, le cœur perd sa capacité à battre normalement et une maladie grave peut survenir.

Maladie qui affecte le péricarde canin

Plusieurs maladies peuvent affecter le péricarde chez les chiens. Il s'agit notamment d'une hernie diaphragmatique péritonéopéricardique, d'un épanchement péricardique et d'une maladie péricardique constrictive.

Hernie diaphragmatique péritonéopéricardique

Ce type de hernie est présent dès la naissance. Les chiens atteints naissent avec une anomalie du diaphragme, ce qui permet au contenu abdominal de se glisser dans les environs de l'espace péricardique. Chez le chien, la hernie contient le plus souvent des boucles intestinales.

Épanchement péricardique

L'épanchement péricardique est un terme utilisé pour décrire une accumulation de liquide dans l'espace péricardique. Différents types de liquide, y compris du liquide clair, du pus ou du sang, peuvent s'accumuler. À mesure que le liquide s'accumule, l'action du cœur est compromise à mesure que la pression du fluide s'accumule en raison de l'incapacité du sac péricardique à se distendre. Finalement, le cœur est incapable de pomper correctement le sang vers le corps et le chien peut s'effondrer. Sans traitement d'urgence, la mort est imminente.

Maladie péricardique constrictive

La constriction péricardique se développe le plus souvent secondaire à une inflammation chronique, en particulier à la suite d'une maladie infectieuse du péricarde ou d'une hémorragie récurrente. Les dépôts de calcium épaississent rarement le péricarde. Dans l'inflammation chronique, l'espace péricardique peut devenir oblitéré et le cœur enfermé dans un sac rigide et peu expansif. Au fur et à mesure que le liquide est réabsorbé, le péricarde se cicatrise et se contracte, et par conséquent les cavités cardiaques se resserrent et ne peuvent pas se dilater efficacement. Cette condition limite la capacité du cœur à pomper le sang et peut entraîner une insuffisance cardiaque droite.

À surveiller

Les signes de la maladie péricardique chez les chiens peuvent inclure:

  • La faiblesse
  • Effondrer
  • Difficulté à respirer
  • Gencives pâles
  • Manque d'appétit
  • Diagnostic de la maladie péricardique chez les chiens

    Des analyses de sang sont souvent effectuées pour déterminer la santé globale de l'animal. Habituellement, le travail sanguin est normal, mais certains animaux peuvent être anémiques ou présenter d'autres anomalies.

    Des radiographies thoraciques (rayons X) sont effectuées pour déterminer si la taille et la forme du cœur.

    L'échographie cardiaque (échocardiogramme) est réalisée à la fois pour confirmer la maladie péricardique et déterminer le type.

    Traitement de la maladie péricardique chez les chiens

    Le traitement varie en fonction du type de maladie péricardique.

    La hernie diaphragmatique péritonéopéricardique est souvent une découverte fortuite et ne cause généralement pas de maladie évidente. Dans de tels cas, le chien doit être observé au fil du temps pour détecter des signes de développement d'une maladie. Pour les chiens qui présentent des signes cliniques de maladie associés à une hernie diaphragmatique péritonéopéricardique, la chirurgie est le seul traitement.

    L'épanchement péricardique peut être traité en retirant le liquide qui s'est accumulé dans le sac péricardique. De plus, des efforts doivent être faits pour traiter la cause incitative de l'accumulation de fluide.

    La maladie péricardique constrictive est traitée par une ablation chirurgicale du péricarde.

    Soins à domicile et prévention

    Il n'y a pas de soins à domicile pour la maladie péricardique. Si vous pensez que votre chien a une maladie péricardique, consultez votre vétérinaire. La prévention de la maladie péricardique est difficile et souvent impossible. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à réduire le risque de maladie grave.

    Informations détaillées sur la maladie péricardique chez les chiens

    Il existe diverses causes de maladie péricardique.

  • La hernie diaphragmatique péritonéopéricardique est un trouble congénital sans cause connue. Il est présent dès la naissance.
  • Un épanchement péricardique survient souvent secondaire à une péricardite, c'est-à-dire une inflammation du péricarde. Le liquide qui s'accumule dans le péricarde peut être le résultat d'une hernie diaphragmatique péritonéopéricardique, d'une insuffisance cardiaque droite, de kystes, d'un faible taux de protéines sanguines ou d'une infection. Les saignements dans le péricarde peuvent être causés par des tumeurs cardiaques, des traumatismes ou des problèmes de coagulation sanguine. Dans certains cas, la cause de l'épanchement péricardique ne peut être déterminée.
  • La constriction péricardique se développe le plus souvent secondaire à une inflammation chronique, en particulier d'une infection, mais se produit également secondaire à une hémorragie récurrente ou à la suite d'un cancer diffus.

    La maladie péricardique peut survenir chez les chiens de tout âge. Les braques de Weimar sont prédisposés aux hernies diaphragmatiques péritonéopéricardiques. Les golden retrievers sont plus susceptibles d'avoir des saignements dans le péricarde d'une cause inconnue. Les tumeurs cardiaques, principalement l'hémangiosarcome, sont plus courantes chez les bergers allemands, les golden retrievers et les labrador retrievers. Un autre type de tumeur cardiaque, appelé tumeur du corps aortique, est particulièrement fréquent chez les races plus âgées à nez court comme les carlins, les bouledogues ou les Pékinois.

    Le pronostic de la maladie péricardique dépend de la cause. Les chiens qui saignent dans le péricarde d'une cause inconnue ont un pronostic passable à bon. Les chiens présentant une accumulation de liquide péricardique causée par une infection ont un pronostic prudent. Les chiens avec des accumulations de liquide péricardique résultant d'une tumeur cardiaque ont un mauvais pronostic.

  • Diagnostic approfondi de la maladie péricardique chez le chien

    Divers tests de diagnostic sont nécessaires pour diagnostiquer la maladie péricardique et déterminer la cause sous-jacente chez les chiens. Les tests peuvent inclure:

  • Une numération globulaire complète (CBC) est effectuée pour évaluer les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. Chez certains chiens atteints, le nombre de globules rouges peut être faible, indiquant une anémie. L'élévation du nombre de globules blancs tend à indiquer une infection.
  • Le profil biochimique sérique est effectué pour évaluer les niveaux d'électrolyte sérique et les fonctions des organes. Diverses anomalies peuvent être détectées, notamment une maladie rénale ou hépatique concomitante.
  • Les radiographies (radiographies) de la poitrine sont utiles pour aider à déterminer si une maladie péricardique est présente. Lorsque des épanchements péricardiques sont présents, le cœur est plus gros que la normale et de forme globoïde. Si une hernie est présente, des boucles intestinales peuvent être vues recouvrant le cœur.
  • Une série de baryum peut être recommandée si une hernie péritonéopéricardique est suspectée mais ne peut pas être confirmée sur des radiographies simples. Le baryum est un liquide qui, lorsqu'il est ingéré, apparaît facilement aux rayons X. Si des boucles intestinales sont présentes dans le péricarde, le baryum met en évidence leur présence.
  • Une échographie est le meilleur moyen de diagnostiquer une maladie péricardique. L'échographie cardiaque, appelée échocardiogramme, montre si une hernie ou un liquide est présent. À l'aide d'une échographie, le liquide peut être retiré du cœur à l'aide d'une aiguille et le liquide peut être évalué. En outre, le cœur peut également être évalué pour détecter des signes de tumeur.
  • Traitement approfondi de la maladie péricardique chez le chien

    Le traitement varie selon le type et la gravité de la maladie péricardique. Les traitements peuvent inclure les éléments suivants:

  • Pour la plupart des hernies diaphragmatiques péritonéopéricardiques, aucun traitement n'est nécessaire car la plupart des chiens ne sont pas cliniquement affectés. Si un chien souffrant d'une hernie de ce type tombe malade et a des difficultés à respirer, une intervention chirurgicale doit être effectuée pour réparer la hernie.
  • Le traitement de l'épanchement péricardique implique l'élimination du liquide et le traitement de la cause sous-jacente. Une fois qu'une quantité importante de liquide est retirée avec un cathéter ou une aiguille, une thérapie supplémentaire peut être administrée. Parfois, une élimination répétée du liquide peut être nécessaire.
  • La thérapie médicale pour le traitement de l'épanchement péricardique n'est pas couramment recommandée. Si un chien atteint s'est effondré avec une pression artérielle extrêmement basse, des liquides intraveineux peuvent être indiqués pour la réanimation. Le furosémide ou d'autres médicaments conçus pour réduire l'accumulation de liquide dans le péricarde ne se sont pas révélés efficaces.
  • La chirurgie peut être nécessaire pour une gestion réussie de la maladie péricardique. L'ablation du sac péricardique peut être nécessaire en cas d'épanchement hémorragique récurrent de cause inconnue, en particulier chez les jeunes chiens. Le traitement de la maladie péricardique infectieuse implique le drainage par cathéter du péricarde, l'ablation chirurgicale et le drainage subséquents de l'espace péricardique (pour prévenir la constriction) et une antibiothérapie spécifique basée sur la culture.

    La chirurgie est également indiquée si une maladie péricardique constrictive est diagnostiquée ou fortement suspectée. Si une tumeur est suspectée mais non confirmée à l'échographie, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour déterminer si la tumeur est présente et, si elle est présente, pour faciliter son élimination. Dans certains cas d'épanchement péricardique hémorragique causé par des tumeurs, une petite fenêtre peut être découpée dans le péricarde pour permettre au sang de s'écouler hors du sac et dans la cavité thoracique, où il peut être absorbé.

  • Soins de suivi des chiens atteints de maladie péricardique

    Après le traitement, les chiens affectés doivent être étroitement surveillés pendant un an maximum. Des radiographies et des ultrasons répétés doivent être effectués à intervalles réguliers pour surveiller la réponse au traitement et pour vérifier la récurrence / détérioration. Des analyses de sang répétées sont recommandées si les premiers résultats révèlent des anomalies.

    Les chiens atteints d'une maladie péricardique peuvent se détériorer rapidement. En particulier, les chiens atteints d'une maladie péricardique causée par des tumeurs succombent souvent au processus pathologique peu de temps après le diagnostic.